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健康体检

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最近,我在门诊上接诊了一些中老年患者,她们因“绝经后阴道出血”,感到特别焦虑,甚至恐慌,今天我们就来聊聊这个话题。

绝经后的“意外访客”,原因何在?
自然闭经1年以上出现的阴道出血,就叫绝经后阴道出血。绝经,指月经的永久性停止,其本质是卵巢功能的衰竭。但有时候,这并不意味着身体完全进入了静止状态。

绝经后阴道出血,虽然让人措手不及,却也不必惊慌失措,它可能是由多种因素引起的:

比较常见的就是阴道炎:绝经后,少了雌激素的作用,阴道变得干燥脆弱,容易发生炎症,引起出血。

其次,就是宫颈问题:如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变或更少见的宫颈癌,也可能导致出血。

第三,宫腔病变。子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌,都可能出现绝经后阴道出血。

第四,宫内节育器。绝经后子宫宫腔变小,宫内节育器可能发生异位、嵌顿、变形,使子宫内膜受损引起出血。

第五,卵巢恶性肿瘤。具有分泌雌激素功能的卵巢肿瘤会引起子宫内膜增生甚至癌变,出现出血。

第六,激素治疗的副作用:有些女性朋友在绝经后使用激素补充疗法,可能刺激子宫内膜,引起出血。

此外,还有其他一些少见原因,包括血液系统疾病、抗凝治疗、泌尿系统疾病等。


有些信号一旦出现,应立即就医!

1.出血量大:超过日常月经量或更多。

2.持续出血:超过一周,或者反复出血。

3.伴随严重疼痛:尤其是下腹部剧烈疼痛。

4.年龄因素:绝经年龄越大的出血,需要更加谨慎对待。

5.有癌症家族史:特别是子宫、卵巢癌或乳腺癌家族史。

原则就是:有疑虑,即就诊!

即便出血看起来轻微,或者您觉得只是阴道干燥引起的,也最好让医生来判断。及时地诊断和治疗能让自己更加安心,也是对自身健康的负责。

绝经后的阴道出血虽然让人不安,不过大部分情况都是可以妥善处理的,关键在于积极面对,及时寻求专业帮助。

医生简介

贾玉芳

主任医师

医学硕士,应急办主任、医务部副主任、产安办主任;常州市预防医学会妇女保健专业委员会委员,江苏省妇幼健康研究会妊娠感染性疾病防治专业委员会委员;多次获得溧阳市卫健局新技术引进奖、先进个人,溧阳市人民医院优秀带教老师、优秀共产党员、优秀科主任。在核心期刊、省级以上期刊发表医学论文10余篇;从事妇产科工作20余年,擅长宫颈疾病的规范化诊治及手术,阴道镜检查、妇科宫腔镜,妇科炎症、子宫肌瘤等常见病及多发病的规范化诊治,高危产科的处理等。

门诊时间:周三上午



 
 
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