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4月29日,我院心内科为一名晕厥患者成功实施了首例“植入式心电记录仪安置术”。

病例回顾

患者为一名82岁老年男性，有发作性晕厥史3年余，多处求医均未得到明确诊断，因每次发作毫无征兆缺乏规律，家人非常担心，但患者的常规心电图、24小时动态心电图、心脏彩超、脑电图、磁共振脑血管成像等项检查均未发现明显异常。

为寻求诊治，慕名就诊于我院党委书记、常驻我院的江苏省人民医院心内科专家王俊宏门诊，通过病史及既往资料，考虑患者心源性晕厥的可能性非常大。

为了对患者心跳进行24小时不间断监护，更精准地捕捉到心源性晕厥出现时的重要数据信息，王俊宏书记和心内科钱志宏主任医师商议后，决定安排患者进行植入式心电记录仪安置术。

4月29日上午，首例“植入式心电记录仪安置术”在我院导管室顺利进行，钱志宏主任医师团队配合默契，成功完成了该手术。

患者手术创口微小，仅为胸部皮下一个7毫米的小切口，再将心电记录仪植入体内。程控仪立即就准确反馈出该患者心脏实时的数据信息，手术全程患者无明显不适。

首例“植入式心电记录仪安置术”的成功实施，是我院在心血管疾病诊断技术上的新突破，标志着我院心内科在心血管疾病诊疗领域又迈上了新的台阶。

未来，“植入式心电记录仪安置术”会更广泛、精准地应用于难以明确诊断的群体，帮助他们揪出威胁生命的心源性“元凶”，成为隐匿性心血管疾病患者的福音。

科普知识链接：

什么是植入式心电记录仪？
它是一种植入皮下的心电监测设备，能在植入期间全天候监测心律，及时发现异常心律并记录储存，不会错过任何突发突止的异常心律。

安置期间发生晕厥或任何不适能及时追溯发病时的心电活动，从而更准确及时地发现病因。

哪些人群适合植入式心电记录仪？

1.不明原因的晕厥人群：确定反复发作的不明原因的晕厥是否与心律失常相关，心源性晕厥在所有类型的晕厥中是危险性最高的。

2.隐匿性脑卒中人群：确定隐匿性脑卒中患者是否存在无症状房颤。大型研究数据表明，长期监测隐匿性卒中患者中，约30%发现房颤。

3.房颤的筛查与管理人群：随着人口老龄化，房颤患病率的逐年上升，研究表明，约40%的房颤患者无任何临床表现，约25%的患者唯一的临床表现为脑卒中。

心电记录仪的植入和工作方式

设备自身体积极小，手术创口极小甚至不足1厘米，手术时间仅需10分钟；其工作时间可长达3年，医生可通过程控设备查看仪器所记录的心电图，从而更准确地为患者提供下一步治疗方案。现有的国内外研究均表明，植入后能为近80%的患者在1年内明确诊断。