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12月的一天,我院急诊抢救室接收了被家属发现昏睡在床的年轻小伙小林（化名），急诊医师经过详细的查体并完善了影像学检查及相关血检后，依然不能解释小林意识障碍的原因，且家属否认小林服用过特殊药物，但是CT检查胃肠腔中的异常高密度影引起了急诊医生的注意，大家一直认为疑似未消化的药片！

急诊医生再次反复询问小林的父母，这才得知，因为平时工作比较忙，小林和奶奶一起生活，之前被诊断过“抑郁症”，服用过一段时间的抗抑郁药物，但是已经自行停药好久了，家中也没有找到药瓶，并不能确定小林是否服药。

此时的小林病情危重，父母也格外着急，床位医师徐铖给予了安慰后作出了下一步诊疗方案：1.进行毒物检测，以明确毒物；2.实施血液灌流清除毒物。

在2次血液灌流后，毒物检测报告结果也出来了，明确了小林是某种抗抑郁药中毒。

治疗第二天，小林的神志开始转清，承认自己因和女友吵架一时糊涂而服用了过量的抗抑郁药。

经过医护人员精心的诊治和积极的心理辅导，小林现已康复出院。

毒物检测

大部分急性中毒患者缺乏特异性症状、体征，就诊时常常依赖医生的临床经验，尤其是在缺乏明确毒物接触史的情况下，医生只能通过可靠的毒检方法，在血液或尿液中检测到相关毒物或特异性的代谢成分，以明确诊断，进行病情分度，对指导治疗、判断预后等均具有重要意义。

南京医科大学中毒研究所于2021年成立以来，与我院急诊科建立了紧密联系，通过外送生物样本，网络提供临床信息，持续沟通追踪结果，使得急性中毒的救治更加快捷、有效并且规范化。

血液灌流

血液灌流是一种血液净化的方式，通过将患者血液从体内引到体外循环系统，使灌流器中的吸附剂与体内待清除的代谢产物、毒性物质以及药物间的吸附结合，达到清除这些物质的治疗方法。尤其适用于血液透析不能清除的脂溶性强、蛋白结合率高、中大分子量的药物。

我院急诊重症监护室（EICU）自2022年4月成立以来，派出多名医疗骨干外出进修学习前沿技术，多名护理人员经过培训考核获得血液净化资质，已成功救治多名危重急性中毒患者。

“希望大家能了解急救知识,也希望大家永远不会用到！”急诊科副主任陈科表示。